ФЗ 181 « О СОЦ. ЗАЩИТЕ ИНВАЛИДОВ» СТАТЬЯ 11.1. ТЕХНИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА РЕАБИЛИТАЦИИ ИНВАЛИДОВ.

Эта статья дает определение что же такое ТСР.

Также в этом законе прописан орган которые принимает решение об обеспечении инвалидов ТСР. Решение об обеспечении инвалидов техническими средствами реабилитации принимается при установлении медицинских показаний и противопоказаний Бюро Медико-Социальной Экспертизы. Медицинские показания и противопоказания устанавливаются на основе оценки стойких расстройств функций организма, обусловленных заболеваниями, последствиями травм и дефектами.

Также этот федеральный закон регулирует каким образом и как осуществляется финансирование исполнительного органа. Финансирование расходных обязательств по обеспечению инвалидов техническими средствами реабилитации, в том числе изготовление и ремонт протезно-ортопедических изделий, осуществляется за счет средств федерального бюджета и Фонда социального страхования Российской Федерации.

Постановление Правительства РФ 339 «О внесении изменений в Правила признания лица инвалидом»

Данное постановление регулирует то, каким образом и на какое время устанавливается статус инвалида. Раньше родителям ребенка-инвалида приходилось каждый год ходить и подтверждать статус «ребенок-инвалид».

Сейчас есть определенные нарушения, которые дают маме право получить категорию ребенок-инвалид сразу до 18 лет:

• несовершенный остеогенез
• врожденные аномалии развития позвоночника и спинного мозга (спинабифида)
• эпилепсия
• органические поражения Головного мозга
• ДЦП если отсутствуют возрастные и социальные навыки

Приказ Минтруда России от 5 марта 2021 г. N 107н «Об утверждении сроков пользования техническими средствами реабилитации»

Этот приказ устанавливает максимальные сроки пользование техническими средствами реабилитации, по истечению которых инвалид вправе запросить либо повторное обеспечение необходимым техническим средством, либо получить компенсацию за самостоятельно приобретенное техническое средство, либо оформить электронный сертификат на ТСР.

Основные ТСР:

• Комнатные кресла-коляски – 6 лет
• Прогулочные + активного типа – 4 года
• Кресло-стул с санитарным оснащением – 4 года
• Опоры (сиденья, стояния, лежания, ползанья) – 2 года
• Ходунки - 2 года
• Ортопедия, корсеты, артезы, тутора – ежегодно для детей ( для взрослых 2 года)

Приказ Минтруда России от 13.02.2018 N 86н

Об утверждении классификации технических средств реабилитации (изделий) в рамках федерального перечня реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду, утвержденного распоряжением Правительства Российской Федерации от 30 декабря 2005 г. N 2347-р»

Данный приказ утвердил классификацию технических средств и иных услуг предоставляемых инвалиду в рамках его ИПРА

Приказ Министерства труда и социального развития РФ № 585н

В приказе указана определенная бальная система по которой оценивается ребенок, и в зависимости от количества полученных баллов ему назначаются технические средства.

Вот, например чтобы получить запись в ИПРА о кресло-коляски с ручным приводом для детей ДЦП комнатной или прогулочной у ребенка должна быть степень ограничений от 70 до 100 баллов.

• 1-я степень(от 10 до 30 баллов) – стойкие незначительные нарушения
• 2-я степень(от 40 до 60 баллов) – стойкие умеренные нарушения
• 3-я степень(от 70 до 80 баллов) – стойкие выраженные нарушения
• 4-я степень(от 90 до 100 баллов) – стойкие значительно выраженные

Комиссия МСЭ, при оформлении ИПРА назначает определенное количество баллов и на основании этого вписывают те или иные технические средства и мероприятия. Например, ходунки назначаются от 40 до 80 баллов, именно поэтому очень частый вопрос почему нам с 4той степенью не назначают ходунки.

Приказ Минтруда России от 27.04.2023 № 342н

Данный приказ является основным приказом, согласно которого выписываются технические средства реабилитации. Он работает в совокупности с приказом № 585. Как мы видим из названия, этот приказ рассказывает нам про показания и противопоказания при назначении того или иного ТСР, а также благодаря ему мы имеем возможность детализировать, некоторые ТСР которые вносятся в программу ИПРА.

А именно это кресла-коляски всех видов. К ним можно внести антропометрические данные ребенка: ширину сиденья, глубину сиденья, высоту подлокотника, длину подножки. А также дополнительные функции и дополнительные аксессуары. Благодаря данному приказу мы имеем возможность составить достаточно подробное описание кресел-колясок.

Благодаря этому приказу мы можем детализировать опору для стояния. Можно внести такие функции как: регулировка угла наклона опоры, тип вертикализации (переднеопорное стояние, заднеопорное или комбинированное) и дополнительные аксессуары.

И также можно детализировать кресло-стул с санитарным оснащением. Можно внести такие параметры как: глубины сиденья, ширины сиденья, высоты сиденья от пола. Так же в данный приказ вошел перечень взаимозаменяемых ТСР.

Приказ Минтруда России № 486н

Этот приказ интересен нам тем, что с 2017 года не нужно проходить заново комиссию МСЭ при внесении изменений по антропометрическим данным.

Раньше до введения данного приказа нужно было проходить полностью всю процедуру: Поликлиника – МСЭ – ИПРА, теперь составляется справка либо педиатром, либо ведущим врачом в которой указываются актуальные данные. Инвалид либо представитель имеют права подать данную справку вместе с заявлением в окошко бюро МСЭ и в течении 2х недель они бюро обязано выдать новое ИПРА с измененными антропометрическими данными. Также это можно сделать с помощью портала Госуслуг.

Это же относится к детализации технических средств, то есть вписать дополнительные аксессуары либо дополнительные функции можно без изменения ИПРА целиком и без прохождения комиссии МСЭ.

ПРИКАЗ Мин Труда и соц защиты № 733н

Данный приказ позволяет нам списать техническое средство до выхода сроков его пользования. Например, детская комнатная коляска выдается на 6 лет, к сожалению, не существует таких колясок, в которых ребенок сможет просидеть от года до 7 лет. Вот тут нам и поможет приказ 733н в плане досрочной замены ТСР.

Мама в первую очередь меняет ИПРА, вписывает актуальные антропометрические данные ребенка инвалида по приказу 486н по справке, далее пишет заявление в ФСС, поскольку он является исполнительным органом по обеспечению ТСР. После этого позиция в ИПРА на получение, компенсацию либо госзакупку открывается заново.

Постановление № 240 и Приказ № 57

Постановление № 240 регулирует порядок обеспечения инвалида необходимым ТСР. В нем прописаны сроки обеспечения, а также все необходимые для этого документы.

Приказ № 57 регламентирует сроки про предоставлению компенсации за самостоятельно приобретенное техническое средство. Документы для подачи:

• Кассовый и Товарный чек
• ИПРА и Паспорт
• Снилс
• Свидетельство о рождения

Самое простое при подаче документов на компенсацию - это МФЦ либо через гос услуги, деньги возвращаются на социальную карту. Суммы компенсаций рассчитываются по сумме последнего закрытого контракта.